Ténosynovite de de Quervain ou tendinite de Quervain ?

La ténosynovite de de Quervain se différencie donc surtout d’une tendinite par la présence de cette gaine synoviale entourant le tendon. Très réactive, elle s’enflamme plus vite que le tendon lui-même. Elle est donc responsable des premiers symptômes avec une inflammation et une sécrétion liquidienne, qui se traduit par une douleur au poignet avec gonflement. L’inflammation de la gaine synoviale est sur toute la longueur de la gaine synoviale des tendons, et pas uniquement au niveau de la zone de frottement sous la poulie aponévrotique.

Lorsque la gaine se remplit de liquide (épanchement synovial) et s’enflamme, elle se gonfle comme un ballon avec un aspect fréquemment en bissac. En son milieu, elle ne peut pas s’expandre du fait de la présence de la sangle aponévrotique peu élastique et prend alors un aspect en sablier.